A esterilização de objetos é essencial no controle de contaminações e, consequentemente, infecções em ambientes como clínicas e consultórios, o que torna fundamental o monitoramento frequente da eficácia desse processo. Por conta disso, hoje vamos falar sobre a monitorização da esterilização em autoclaves.
A monitorização nada mais é do que o controle de qualidade da esterilização. É indispensável de ser feito, independentemente do método de escolha para esterilização. Basicamente, existem três tipos de controle:
Monitoramento Físico: consiste na observação e registro dos dados colhidos nos mostradores dos equipamentos, como a leitura da temperatura, da pressão e do tempo em todos os ciclos de esterilização.
Monitoramento químico: é realizado com o uso de indicadores químicos que avaliam o ciclo de esterilização, pela mudança de cor, na presença da temperatura, tempo e vapor saturado, conforme o indicador utilizado.
Monitoramento biológico: é feito com micro-organismos tecnicamente preparados, chamados de indicadores biológicos. Os testes biológicos são confeccionados em tubos plásticos com tampa permeável ao vapor, com uma fita impregnada com uma população conhecida de esporos, separada do meio nutriente (líquido roxo), por uma ampola de vidro. Os esporos utilizados são de Geobacillus stearotermophilus, altamente resistentes ao calor úmido e não são patogênicos.
A monitorização biológica é um dos meios mais confiáveis para demonstrar a eficácia da esterilização, por conta disso, hoje daremos ênfase a esse método.
Como fazer o teste biológico em minha autoclave?
Coloque um frasco de teste dentro de um pacote, que irá passar pelo ciclo de esterilização da autoclave. Coloque o pacote (com o teste) no ponto mais frio da autoclave, que geralmente é embaixo junto ao dreno. Terminado o ciclo, abra o pacote e retire o tubo plástico, aguardando por 15 min para que ele resfrie e perca a pressão. Aperte a ampola plástica (ativação) e consequentemente quebre a ampola de vidro interna, expondo os endósporos ao meio de cultura. Coloque para incubar o indicador teste, que passou por esterilização, em incubadora própria junto com outro indicador controle. O indicador controle não vai para autoclave, mas deve ser ativado da mesma forma.
Interpretando os resultados
O resultado esperado é que o controle mude de cor de roxo para amarelo. Esta mudança de cor é dada pela alteração de pH da solução que resulta da atividade microbiana. O teste não deve mudar de cor, pois o esperado é que os microrganismos tenham sido destruídos no processo de esterilização na autoclave, ou seja, a mudança de cor demonstra que processo de esterilização não foi eficiente. Se o controle não mudar de cor, indica que ele não foi corretamente ativado ou pode estar fora da validade, nesse caso, deve-se repetir o processo com novos testes. A leitura final é feita após 24 a 48h de incubação dos indicadores.
Com que frequência preciso fazer o teste biológico em minha autoclave?
A recomendação do Ministério da Saúde, e da Vigilância Sanitária, é o uso no mínimo semanal dos indicadores biológicos em todos os equipamentos em operação.
Ainda ficou com dúvidas? Então confere o passo a passo no vídeo abaixo:
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